Anästhesie, Lokalanästhesie, Notfallmedizin, Präklinik, Regionalanästhesie
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Kurios: Präklinischer Femoralis-Block?

Gerade bin ich per Zufall auf einen hochinteressanten Artikel der Kategorie „Gibts ja gar nicht!“ gestoßen: Barker J. et al. verglichen 2008 die präklinischen Schmerztherapie bei schweren Knieverletzungen mittels Metamizol (in Österreich Novalgin) und – Surprise! – einem Femoralis Block.  (sogar randomisiert!). Und das Ergebnis ist noch spannender: Die PatientInnen profitieren signifikant mehr vom Femoralis-Block, freuten sich über eine frühere Schmerzfreiheit und weniger Stressantwort. Auch die Transportzeiten werden nicht signifikant verändert.

Ein hochinteressantes Konzept für die Zukunft, gerade mit einer noch sicher weiter fortschreitenden Verbreitung von Ultraschall auch in der präklinischen Notfallmedizin könnten sich hier ganz neue Behandlungskonzepte ergeben, gerade da viele Single-shot-Blöcke auch für Nicht-AnästhesistInnen relativ einfach anzuwenden wären. Aber: Da muss wohl noch intensiver daran geforscht werden wer wirklich davon profitiert…

Literatur:
Barker J. et al. Femoral nerve blockade administered preclinically for pain relief in severe knee trauma is more feasible and effective than intravenous metamizole: a randomized controlled trial. J Trauma. 2008 Jun;64(6):1535-8.

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1 Kommentar

  1. Michael sagt

    Guckst du 😉

    Fascia iliaca compartment block for femoral bone fractures in prehospital care https://doi.org/10.1053/rapm.2003.50134
    Single Fascia Iliaca Compartment Block for Post-Hip Fracture Pain Relief https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2006.08.011
    Fascia Iliaca Compartment Blockade for Acute Pain Control in Hip Fracture Patients: A Randomized, Placebo-controlled Trial doi:10.1097/01.anes.0000264764.56544.d2
    Ultrasound-Guided Fascia Iliaca Compartment Block for Hip Fractures in the Emergency Department https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2012.01.050

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